
Αποκατάσταση Μαστού Μετά Από Μαστεκτομή
Ο καρκίνος του μαστού είναι ένα πρόβλημα που ταλαιπωρεί πολλές γυναίκες στη σύγχρονη εποχή. Η αντιμετώπιση του ξεκινά από απλή εκτομή του όγκου και των γύρω ιστών εώς πλήρη μαστεκτομή δηλαδή ολική αφαίρεση του μαζικού αδένα. Συχνά η χειρουργική θεραπεία συμπληρώνεται με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
◈ Ποιες οι ενδείξεις της επέμβασης:
Η αποκατάσταση μαστού γίνεται μετά από μαστεκτομή για καρκίνο του μαστού καθώς και μετά από προφυλακτική υποδόρια μαστεκτομή σε γυναίκες υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.
◈ Ποιος ο χρόνος αποκατάστασης;
Η αποκατάσταση μπορεί να διενεργηθεί είτε άμεσα μαζί με το χειρουργείο της μαστεκτομής, είτε όψιμα 6-9 μήνες μετά τη μαστεκτομή και την ολοκλήρωση της συμπληρωματικής θεραπείας που ακολουθεί (ακτινοβολία, χημειοθεραπεία).
Η επέμβαση διενεργείται σε 3 φάσεις: 1. Αρχικά δημιουργείται μια θήκη κάτω απο τους μύες όπου τοποθετείται ο διατατήρας. Μετεγχειρητικά ο διατατήρας σταδιακά φουσκώνεται με φυσιολογικό ορό σε επισκέψεις στο ιατείο ώστε να παρει το σχήμα και τον όγκο που θέλουμε. Στη συνέχεια αναμένουμε 3 μήνες και μετά 2. Διενεργούμε το δεύτερο χρόνο της αποκατάστασης όπου βγάζουμε το διατατήρα και τοποθετούμε το μονιμο ένθεμα σιλικόνης. Ταυτόχρονα αν χρειάζεται εκτελούμε επέμβαση συμμετροποίησης στον υγιή μαστό. 3. Σε τρίτο χρόνο 3 – 4 μήνες από τη δεύτερη επέμβαση ακολουθεί η αποκατάσταση του συμπλέγματος θηλής – θηλαίας άλω.
◈ Ποιες οι χειρουργικές τεχνικές που εφαρμόζονται;
Χρησιμοποιούμε διάφορες επανορθωτικές μεθόδους.
Ⅰ. Αποκατάσταση με τη χρήση αλλοπλαστικών υλικών, διατατήρων και ενθεμάτων σιλικόνης.
Ⅱ. Σε περίπτωση που ο μαστός έχει ακτινοβοληθεί πρώτα επιβάλλεται να χρησιμοποιήσουμε αυτόλογο ιστό, κρημνό απο το ίδιο το σώμα του ασθενούς για την αποκατάσταση. Ταυτόχρονα τοποθετείται διατατήρας και η όλη διαδικασία γίνεται όπως περιγράφηκε.
◈ Μετεγχειρητική πορεία
Ποικίλει ανάλογα με τη βαρύτητα της αποκατάστασης. Η χρήση αυτόλογων ιστών συνοδεύεται με μακρύτερη αποθεραπεία. Η ασθενής θα έχει παροχετεύσεις για κάποιες μέρες και θα φορά πιεστικό στηθόδεσμο για 1 μήνα.